我們多數(shù)人可能都有過(guò)長(zhǎng)智齒的經(jīng)歷，長(zhǎng)智齒一般都會(huì)有牙痛的癥狀，有的人可能會(huì)選擇拔掉智齒，但是智齒是否都需要拔掉呢？畢竟是牙齒，拔牙也有很多講究，所以我們?cè)跊Q定智齒可否拔掉的時(shí)候，首先要搞清楚什么樣的智齒才需要拔掉。

1、智齒一定要拔掉嗎

由于人的下頜體積小，下頜空間不足以生長(zhǎng)出智齒，此時(shí)就會(huì)阻生。當(dāng)智齒阻生或者生長(zhǎng)方向不正時(shí)，經(jīng)常會(huì)頂壞前面的第二磨牙或者引起智齒冠周炎，從而引起腫痛、口臭等癥狀。

但是如果智齒位置及方向長(zhǎng)得正，就可以考慮保留，即使有牙齦覆蓋，也可以行牙齦切除術(shù)后保留牙齒。但是如果牙齒朝前生長(zhǎng)，不但起不到咀嚼作用，而且還是把前面的牙齒頂壞，牙冠有牙齦覆蓋，當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)就會(huì)引起智齒冠周炎。

所以，智齒不一定要拔除的，但是需要拔除時(shí)就一定要去專業(yè)的口腔醫(yī)院拔除。

基本上每個(gè)人都有長(zhǎng)智齒的經(jīng)歷，但不是每個(gè)智齒都需要拔除。如果智齒長(zhǎng)位置很正，并且上下都有智齒，有咬合。這樣的智齒是健康的，不需要拔除。

2、拔除智齒的原因

大部分情況下，牙醫(yī)會(huì)建議我們拔除智齒。原因有三：

1.如果智齒不能完全地自然生長(zhǎng)出來(lái)，其牙冠就會(huì)被牙齦覆蓋住一部分，從而形成冠周袋。冠周袋容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，易引發(fā)智齒冠周炎，冠周炎反復(fù)發(fā)作患者就會(huì)出現(xiàn)牙痛、張口受限、進(jìn)食困難等癥狀；

2.如果智齒長(zhǎng)歪了，它和相鄰的牙齒之間就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)夾角，容易嵌塞食物，時(shí)間久了，智齒和相鄰的牙齒都容易病變?yōu)橹?，甚至引發(fā)牙髓炎；

3.如果智齒生長(zhǎng)的位置和方向出現(xiàn)異常，影響上下牙齒之間的咬合度。

3、必須拔除的智齒

1.蛀牙：如果智齒蛀牙，除了很簡(jiǎn)單的咬合面不深的蛀牙可以補(bǔ)，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術(shù)以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，一律建議拔除，杜絕后患。

2.侵犯鄰牙：通?；颊卟蛔灾?，而由牙醫(yī)以X光診斷得知。通常智齒萌發(fā)的空間不足，而會(huì)倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象，造成患者不舒適或牙疼。

3.空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬于消逝狀態(tài)。因此牙弓也越來(lái)越小，空間不足的情況是很常見(jiàn)的。以萌發(fā)的時(shí)候最能感覺(jué)到腫脹、疼痛感。很多人就是因?yàn)椴荒苋淌苓@種疼痛感，而決定拔掉智齒。

4.清潔不易：由于空間不足的關(guān)系，智齒常長(zhǎng)得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。

5.沒(méi)有對(duì)咬牙：不是每個(gè)人四個(gè)智齒都會(huì)長(zhǎng)齊的。所以，智齒的對(duì)面，如果沒(méi)有相抗衡的智齒來(lái)對(duì)咬的話，有時(shí)會(huì)發(fā)生智齒過(guò)度萌發(fā)，進(jìn)而影響咬合。

6.阻生齒：這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨里面，如果會(huì)痛或是診斷會(huì)有病灶發(fā)生的時(shí)候，就需要拔除。

4、可以保留的智齒

1.智齒生長(zhǎng)的位置和方向正常；

2.智齒沒(méi)有出現(xiàn)蛀牙，智齒冠周軟組織沒(méi)有發(fā)炎和疼痛史；

3.有對(duì)咬牙。

5、拔智齒的注意事項(xiàng)

1、拔牙前一定要進(jìn)食，空腹拔牙容易暈厥；

2、拔牙前，應(yīng)積極主動(dòng)地向醫(yī)生介紹個(gè)人健康情況，如果正處在急性炎癥期，必須在炎癥得到有效控制以后才能拔牙；

3、女性經(jīng)期不宜拔牙；

4、拔牙前要放松心情，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用安定等鎮(zhèn)靜劑以消除緊張情緒。

5、拔牙后，患者需要咬住酒精棉條，45分鐘后才可將酒精棉條吐出，這可以起到凝血、止血和保護(hù)傷口的作用。濕茶包可代替酒精棉條。茶里面的鞣酸有助于形成血凝塊。如果有小劑量流血不止的情況，可以重復(fù)這個(gè)過(guò)程，直至出血停止。如果大劑量流血不止，務(wù)必就醫(yī)；

6、拔除智齒24小時(shí)內(nèi)不能漱口或吐口水，不要有吮吸動(dòng)作，且不要喝熱飲。這些行為會(huì)移除血凝塊，導(dǎo)致牙槽窩骨髓炎的發(fā)作；

7、拔除智齒兩小時(shí)內(nèi)不能進(jìn)食。拔牙后兩天內(nèi)不能吸煙、喝酒，要吃溫涼、稀軟的食物；

8、拔牙部位可能會(huì)出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象。所以拔牙24之內(nèi)可采取冰敷方式緩解腫脹。

6、智齒疼的原因

1、智齒為什么會(huì)疼

人類進(jìn)化后，頜骨的寬度減小、長(zhǎng)度縮短。由于智齒長(zhǎng)出的時(shí)間比其他牙齒晚，這時(shí)下頜骨的遠(yuǎn)端與第二磨牙之間的距離很小，長(zhǎng)出智齒的位置不夠，有些人的牙冠只能長(zhǎng)出一部分。智齒向上生長(zhǎng)時(shí)若空間不夠，則可能橫著生長(zhǎng)，造成的結(jié)果是觸碰到周圍的一些神經(jīng)引起疼痛。

2、智齒為什么容易發(fā)炎

如果智齒萌出不完全，牙冠表面被一部分牙齦覆蓋，牙面和牙齦之間形成一個(gè)口袋，食物殘?jiān)菀准嬖诳诖?。刷牙漱口時(shí)，食物殘?jiān)植灰紫此⒊鰜?lái)，這就為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖制造了有利條件。當(dāng)身體抵抗力低下時(shí)，這些細(xì)菌就會(huì)肆意作案，形成冠周炎，智齒的牙齦就會(huì)紅腫疼痛。

3、怎樣的智齒不疼呢

智齒是否容易發(fā)炎疼痛都是因人而異，并不是所有人的智齒都會(huì)疼痛的。如果智齒能安安靜靜地長(zhǎng)出，建立咬合關(guān)系，并且能保持清潔的話，一般不會(huì)帶來(lái)疼痛和感染的風(fēng)險(xiǎn)。