精神分裂癥狀是精神疾病里面比較常見(jiàn)的一種，精神分裂癥也有幾種類型，癥狀表現(xiàn)可能不太一樣，可能很多患者的癥狀都是不一樣的，一般發(fā)病之前都是有癥狀預(yù)兆的，所以要注意預(yù)防。那么，一般早期的精神分裂癥會(huì)有哪些具體的癥狀呢？

1、精神分裂癥

精神分裂癥早期常會(huì)出現(xiàn)莫名其妙的煩躁不安，一貫的性格和脾氣稍有改變，細(xì)心觀察的家屬會(huì)有所感覺(jué)，此時(shí)患者的陽(yáng)性和陰性癥均不明顯，上述的癥狀稱之為類焦慮癥狀，因?yàn)楦湫偷慕箲]不像，典型的焦慮癥狀特點(diǎn)是：癥狀高度變化，是以經(jīng)?；虺掷m(xù)的、全面的、無(wú)明確對(duì)象或固定內(nèi)容的緊張不安及過(guò)度焦慮感為特征。這種焦慮與周圍任何特定的情境沒(méi)有關(guān)系，而一般是由過(guò)度的擔(dān)憂引起。精神上的過(guò)度擔(dān)心是焦慮癥狀的核心，有的患者不能明確意識(shí)到他擔(dān)心的對(duì)象或內(nèi)容，而只是一種提心吊膽、惶惶不安的內(nèi)心體驗(yàn)，稱為自由浮動(dòng)性焦慮。有的患者擔(dān)心的也許是現(xiàn)實(shí)生活中可能會(huì)發(fā)生的事情，但其擔(dān)心、焦慮和煩惱的程度與現(xiàn)實(shí)很不相稱，稱為預(yù)期焦慮。

有的精神分裂癥患者早期表現(xiàn)對(duì)軀體過(guò)分關(guān)注，例如吞咽困難有梗塞感、食管內(nèi)異物感等軀體癥狀，我們稱為類軀體焦慮癥狀，而此時(shí)患者陽(yáng)性、陰性癥狀又不十分明顯，而且能主動(dòng)來(lái)就診，能主動(dòng)陣述自己的不適癥狀，此時(shí)的學(xué)習(xí)能力、工作學(xué)習(xí)、交際能力、生活能力沒(méi)有明顯影響，因而往往很容易會(huì)被誤診為焦慮癥。近年來(lái)一些臨床精神學(xué)家在從事早期精神異常識(shí)別干預(yù)的臨床研究中發(fā)現(xiàn)有很大一部分精神分裂癥早期患者被誤診為焦慮癥，如果病情發(fā)展緩慢的話，有的被誤診誤治達(dá)幾年之久，直到精神分裂癥的陽(yáng)性和陰性癥狀很明顯時(shí)才確診，有些臨床精神科醫(yī)師曾發(fā)現(xiàn)精神分裂癥早期患者的一些類幻覺(jué)和類妄想癥狀，家族史陰性不敢早期用抗精神病藥干預(yù)，主要是吃不準(zhǔn)、藥物副作用、臨床倫理問(wèn)題，而家屬往往寧愿相信是焦慮癥而不愿去相信是精神分裂癥早期（特別是二系三代精神病史家族史陰性的患者家屬）。

2、臨床鑒別的要點(diǎn)

1.精神分裂癥患者早期雖然表現(xiàn)為煩躁不安的類焦慮癥狀，但沒(méi)有浮動(dòng)性焦慮、預(yù)期焦慮的特點(diǎn)。大部分的患者說(shuō)不出擔(dān)心的理由，他所擔(dān)心的理由也不是現(xiàn)實(shí)生活中可能會(huì)發(fā)生的事情，但其擔(dān)心、焦慮和煩惱的程度與內(nèi)心體驗(yàn)很不相稱。不會(huì)像焦慮癥患者那樣明確訴說(shuō)自己焦慮的內(nèi)心情緒體驗(yàn)。因此情緒上的焦慮，醫(yī)生也很難體驗(yàn)，醫(yī)生的感覺(jué)往往是“混濁不清”和“很難理解”，醫(yī)生往往會(huì)像面對(duì)一塊沉悶無(wú)生機(jī)的石頭，沒(méi)有情感交流，也很難共情。這需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和共情同理的情緒體驗(yàn)?zāi)芰?，才能用?nèi)心體驗(yàn)出這種細(xì)微的情緒、情感差別。過(guò)于外向的醫(yī)生共情的能力弱于內(nèi)向的醫(yī)生，再加上就診時(shí)間短，醫(yī)生往往先入為主，沒(méi)時(shí)間、不習(xí)慣、不會(huì)、也不想去體驗(yàn)患者的這些情緒和情感。精神分裂癥患者早期的煩躁不安主訴，往往也不伴有、也述說(shuō)不出典型焦慮癥所特有的植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂癥狀，如心慌，手抖，汗出，胸部壓迫感、吸氣困難、氣促和窒息感、過(guò)度呼吸、心悸、心前區(qū)不適、心律不齊等癥狀。

2.有些青少年焦慮癥患者早期表現(xiàn)為對(duì)軀體過(guò)分關(guān)注的類軀體焦慮癥狀，但不會(huì)像精神分裂癥早期的患者那樣關(guān)注達(dá)到荒謬離奇的程度，如荒謬到器官變形、臉部變形，荒謬到周圍許多人因此而特別關(guān)注他，荒謬到將關(guān)注的器官“消滅”掉，或者自己找醫(yī)生把病變的、無(wú)用的器官處理掉。焦慮癥患者對(duì)軀體不適的描述方式、內(nèi)容，醫(yī)生還是可以用神經(jīng)癥的理論、疾病的范疇去理解。

3.精神分裂癥患者早期煩躁不安、情緒不穩(wěn)、易發(fā)脾氣主要是繼發(fā)于幻覺(jué)或妄想、或者邏輯推理障礙的思維方式和內(nèi)容，前驅(qū)期很可能患者覺(jué)得說(shuō)不出來(lái)的腦子亂，大腦已不能像此前那樣清晰有序地面對(duì)以往熟悉的世界，因而內(nèi)心顯得煩躁不安。面對(duì)精神分裂癥患者早期煩躁不安時(shí)的陣述，醫(yī)生一定要仔細(xì)詢問(wèn)煩躁不安的原因和相關(guān)情況。

4.精神分裂癥患者早期有煩躁不安表現(xiàn)時(shí)，由于受到自知力的影響，患者往往不主動(dòng)求醫(yī)，但會(huì)跟家里人說(shuō)自己的不適情緒，焦慮癥早期都會(huì)主動(dòng)求醫(yī)。有些精神分裂癥早期患者伴有對(duì)軀體過(guò)分關(guān)注的類軀體焦慮癥狀時(shí)會(huì)超乎尋常地去求醫(yī)，類似疑病障礙，但求治的是在妄想的基礎(chǔ)出引申出的軀體不適，而不是內(nèi)心焦慮情緒的煩躁不安。

5.精神分裂癥早期患者社會(huì)功能就會(huì)受一定損害，例如讀書(shū)成績(jī)莫名其妙地下降，毫無(wú)原因拒絕去上學(xué)，工作好壞無(wú)所謂，焦慮癥早期的患者會(huì)想盡辦法去上學(xué)和工作、生話，害怕自己不努力造成對(duì)前途的不利影響，即使因焦慮癥狀嚴(yán)重不能上學(xué)和工作，在家也會(huì)忐忑不安。

6.精神分裂癥早期患者有時(shí)還會(huì)有焦慮癥早期所沒(méi)有的一些特征性癥狀，如自我體驗(yàn)異常，一些不成形的類幻覺(jué)癥狀和類妄想癥狀、一些輕微荒謬離奇的想法，呆楞，自語(yǔ)，片段幻覺(jué)癥狀和一過(guò)性妄想癥狀。

3、前兆癥狀

一，食欲不振、體重驟減，這個(gè)癥狀是有一多半的患者都會(huì)出現(xiàn)的，不論是在好吃的飯菜也是沒(méi)有興趣哦的，患者吃的時(shí)候都沒(méi)有味道，因此伴隨著患者體重減輕。

二，抑郁的心境變化，在患上疾病的人群是特別的容易去產(chǎn)生一些憂傷、悲觀、絕望的心情?；颊邥?huì)覺(jué)得的生活沒(méi)有了向往，郁郁寡歡，度日如年，痛苦難熬，不能自拔。比較的消極悲觀，感到生活是負(fù)擔(dān)，不值得留戀，會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的自殺念頭和行為。

三，喪失興趣，患上疾病對(duì)生活和工作也是有影響的，在對(duì)生活和工作都是會(huì)失去往日的熱情和樂(lè)趣，對(duì)任何事都沒(méi)有興趣，對(duì)以前的愛(ài)好也不屑一顧，喜歡獨(dú)處，疏遠(yuǎn)親友，不喜歡交朋友。

四，患者還會(huì)出現(xiàn)的就是注意力不集中，記憶力減退，緊張張和激越的癥狀。

五，自我評(píng)價(jià)過(guò)低，患者會(huì)覺(jué)得自己沒(méi)有能力，會(huì)特別的去貶低自己的能力，在處事上的態(tài)度是比較的消極的。