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心肌病的癥狀有哪些?心肌病要怎么治療?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-12-02 19:53 心肌心臟心臟病

隨著年齡的逐漸增長(zhǎng),身體的各項(xiàng)機(jī)能也在逐漸的減退。而心肌病等心臟病在一些中老年人的身上也比較常見(jiàn)。心肌病的出現(xiàn)給患者的生活以及工作帶來(lái)了很大的困擾,所以如果患有心肌病需要及時(shí)治療。那心肌病有哪些表現(xiàn)癥狀呢? 

心肌病的癥狀有哪些?心肌病要怎么治療?(1)

1、表現(xiàn)癥狀

(1)肥厚型心肌炎。該病癥的患者可以說(shuō)是無(wú)癥狀,也可以說(shuō)是有癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)心悸、呼吸困難、易疲勞、暈厥甚至是猝死;患者在晚期的時(shí)候,還會(huì)出現(xiàn)左心衰的表現(xiàn)。還會(huì)有一部分患者會(huì)出現(xiàn)震顫、雜音等表現(xiàn),患者在出現(xiàn)該癥狀的時(shí)候,一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

(2)限制型心肌炎。此類患者主要呈現(xiàn)的癥狀就是乏力、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力下降、水腫、肝臟腫大、少尿、腹水、消化道淤血等癥狀。部分患者還會(huì)出現(xiàn)血壓偏低、脈壓差小等癥狀表現(xiàn)。

(3)擴(kuò)張型心肌病。起病緩慢,早期除心臟擴(kuò)大外無(wú)明顯異常,后期常為全心衰竭。患者乏力、活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難,出現(xiàn)浮腫、腹水及肝大等。另外,可有各種心律失常、合并腦、腎和肺等部位栓塞,甚至猝死。

2、診斷方式

(1)心電圖檢查

擴(kuò)張型心肌?。盒碾妶D檢查以ST段壓低、T波低平或倒置為主,少數(shù)出現(xiàn)病理性Q波。

肥厚型心肌?。盒碾妶D常示左室肥厚及ST-T改變,部分出現(xiàn)Q波,房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯亦較常見(jiàn)。

限制型心肌病:心電圖示低電壓、心房和心室肥大、束支傳導(dǎo)阻滯、ST-T改變和心房顫動(dòng)等心律失常。

(2)體格檢查

肥厚型心肌病:體檢心界可向左擴(kuò)大,心前區(qū)可聞及收縮中、晚期噴射性雜音,第二心音常分裂。

限制型心肌?。翰轶w心臟搏動(dòng)弱、心音純、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),可聞舒張期奔馬律及心律不齊。

(3)超聲心動(dòng)圖檢查

擴(kuò)張型心肌?。菏拘呐K各腔室擴(kuò)大,室間隔、左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱,射血分?jǐn)?shù)降低,左右心室流出道擴(kuò)大。

肥厚型心肌?。撼曅膭?dòng)圖對(duì)本病診斷價(jià)值很大,表現(xiàn)為室間隔和左心室壁肥厚,二者厚度之比多大于正常的1.3:1。臨床表現(xiàn),結(jié)合超聲心動(dòng)圖和心室造影檢查常可確診。

限制型心肌病:二維超聲心動(dòng)圖檢查示心腔狹小、心尖部閉塞、心內(nèi)膜增厚和心室舒張功能嚴(yán)重受損。

(4)其它:

心室造影檢查可看到肥厚型心肌病示的心室腔縮小,肥厚的心肌凸入心室腔內(nèi)。在擴(kuò)張型心肌病的檢查中,X線可看出心臟輕度擴(kuò)大,部分可見(jiàn)心內(nèi)膜鈣化陰影。

3、治療方法

(1)擴(kuò)張型心肌病 無(wú)特殊的治療方法,在病毒感染時(shí)密切注意心臟情況并及時(shí)治療,有一定的實(shí)際意義。目前治療原則是針對(duì)充血性心力衰竭和各種心律失常。

(2)肥厚型心肌病 弛緩肥厚的心肌,防止心動(dòng)過(guò)速及維持正常竇性心律,減輕左心室流出道狹窄和抗室性心律失常。

(3)限制型心肌病 本病無(wú)特效治療手段,只能對(duì)癥治療。

(4)致心律失常性右心室心肌病 鑒于室壁菲薄,不宜做心內(nèi)膜心肌活檢和消融治療。應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)乃幬锟刂剖倚孕穆墒С?,高危患者可植入埋藏式自?dòng)復(fù)律除顫裝置,或心臟移植以提高生存率。

4、飲食調(diào)理

(1)心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。

(2)心肌病應(yīng)多食土豆。土豆含有較多的維生素C和鈉、鉀、鐵等,尤以鉀含量最為豐富,是少有的高鉀蔬菜。心肌病人常吃土豆。既可以補(bǔ)鉀,又可以補(bǔ)充糖、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素,對(duì)心肌病的康復(fù)起到一定輔助作用。

(3)心肌病應(yīng)多食冬棗,冬棗含有豐富的維生素和鉀、鈉、鐵微量元素,能維持血管壁的彈性;冬棗中還含有較高的環(huán)磷酸腺苷,可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),具有增強(qiáng)心肌收縮力,防止心肌病的作用。

(4)心肌病患者應(yīng)避免食用腌制品或其他含鹽量高的食物,每日鹽攝入量以2-5克為宜,重度或難治性心力衰竭應(yīng)控制在每日1克。避免過(guò)冷、過(guò)熱和刺激性食物,不飲濃茶、咖啡等。采用低熱量飲食,以減輕心臟的負(fù)荷;多食新鮮的蔬菜和水果,膳食應(yīng)平衡,補(bǔ)充適量蛋白質(zhì),保證心肌營(yíng)養(yǎng)供給。

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