其實(shí)經(jīng)常聽到有人說道痔瘡,但是很多人不知道痔瘡到底是什么樣的疾病,痔瘡常見的肛腸疾病,而且是比較高發(fā)的一種疾病,很多女性在懷孕期間可能會(huì)出現(xiàn)痔瘡,每次上廁所都非常難受,那孕期痔瘡是怎么形成的?孕期痔瘡的治療及護(hù)理?
痔瘡的定義
痔瘡其實(shí)是人體本身的構(gòu)造之一,由許多靜脈叢和彈性纖維、細(xì)小平滑肌所構(gòu)成,位于肛門黏膜的下層,就像是肛門的軟墊,只是會(huì)因?yàn)閴毫虮忝氐葼顩r,導(dǎo)致對(duì)該處造成不正常的施壓,因而造成出血及脫肛。
然而,痔瘡還會(huì)隨著身體狀況而隨時(shí)復(fù)發(fā),即便目前醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,仍不可保證可以完全抑制痔瘡復(fù)發(fā)。
痔瘡,依照位置的不同分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種。假使痔瘡的位置在肛門的齒狀線內(nèi),也就是肛門里面,則就是內(nèi)痔;相對(duì)地,痔瘡的位置若突出在肛門口外,就是外痔。
不過,大部分的患者,都是屬于同時(shí)有內(nèi)外痔的混合型痔瘡。痔瘡的分類,主要是方便醫(yī)生診斷及治療,因此患者也無(wú)須過于憂心的想要了解自己是哪一種痔瘡,還是將焦點(diǎn)放在日常生活保健較為重要!
痔瘡的癥狀:排便出血、脫肛
痔瘡的典型癥狀就是排便時(shí)會(huì)出血,但是也有些痔瘡的癥狀并沒有那么嚴(yán)重,患者會(huì)感覺到肛門邊摸起來好像有硬塊,有時(shí)候會(huì)伴隨疼痛,肛門有癢感及濕潤(rùn)感,偶爾會(huì)伴有肛門緊迫感,異物感及排便不完全感。
排便出血可說是最常見的癥狀。痔瘡狀況嚴(yán)重者,還會(huì)有脫肛的情形。所謂的脫肛,指的是內(nèi)痔向外突出,依據(jù)突出的嚴(yán)重程度約可分為四個(gè)等級(jí)。
第一級(jí)癥狀最輕微,排便時(shí)內(nèi)痔只鼓在肛門口,用手觸摸肛門,會(huì)感覺有硬硬的感覺;第二級(jí)指排便時(shí),內(nèi)痔會(huì)因?yàn)楦亻T用力而跑到肛門口外,但是隨著肛門括約肌的力量又會(huì)讓內(nèi)痔跑回去;
第三級(jí)則是痔瘡跑到肛門外,可借外力將內(nèi)痔塞回去;第四級(jí)則是指痔瘡整個(gè)脫垂到肛門外,即便施以外力,也無(wú)法將痔瘡塞回肛門。
黃體激素的影響導(dǎo)致便秘
當(dāng)懷孕進(jìn)入中、后期,由于黃體激素升高,使得胃腸內(nèi)食物通過時(shí)間變長(zhǎng),大腸又增加吸收水分,導(dǎo)致孕媽咪出現(xiàn)便秘的情形。
當(dāng)孕媽咪出現(xiàn)便秘,在排便時(shí)必定會(huì)更加施力,這時(shí)候肛門括約肌若無(wú)法承受長(zhǎng)時(shí)間的不當(dāng)施壓,就會(huì)逐漸形成痔。
下腔靜脈受到子宮壓迫
到了懷孕中后期,胎兒迅速成長(zhǎng),使得子宮迅速變大,這時(shí)候子宮又會(huì)壓迫到骨盆腔中的靜脈,導(dǎo)致肛門附近的靜脈回流變得不順暢,使得肛門口出現(xiàn)靜脈血管瘤,也就是痔。
孕期體型改變上廁所變得不容易
由于懷孕身型的改變,大腹便便的孕媽咪想要坐在馬桶上其實(shí)還是有點(diǎn)吃力,加上若因?yàn)楸阋馕⑷蹙徒?jīng)常忽略,更容易演變成便秘,甚至形成痔瘡。
纖維量攝取不足口味過于辛辣
孕媽咪在孕期若沒有攝取足夠的纖維或水分,就會(huì)更容易出現(xiàn)便秘,增加痔瘡形成的機(jī)率,再加上孕媽咪如果偏愛胡椒、蔥蒜、辣椒等辛辣口味,也會(huì)導(dǎo)致黏膜更容易充血,加速痔瘡形成,或是讓原有的痔瘡變得更嚴(yán)重。
本身有痔瘡困擾者
孕期痔瘡容易加重。因?yàn)槟阁w必須供應(yīng)胎兒足夠的營(yíng)養(yǎng),因此全身的血液量會(huì)增加,尤其是到了懷孕中后期,母體會(huì)將全身的血液盡量集中到骨盆腔中的子宮中。
這時(shí)候假使孕媽咪在懷孕前就已有痔瘡的困擾,那么隨著血液量增加,也會(huì)讓痔瘡更容易充血、發(fā)炎。
1.以外擦軟膏及塞劑為主
由于女性在懷孕期間,并不適合進(jìn)行痔瘡手術(shù),因此基本上還是以外擦軟膏或塞劑,再搭配日常生活保健跟飲食調(diào)理去改善痔瘡。
不過,若女性本身已有痔瘡的問題,建議在懷孕前先前往大腸直腸外科接受治療,待痔瘡控制良好后在計(jì)劃懷孕較妥當(dāng)。
一般來說,當(dāng)產(chǎn)后子宮壓力解除,靜脈血液回流再度恢復(fù)通暢,孕期造成的痔瘡便會(huì)逐漸變小萎縮了。
假使痔瘡的狀況已經(jīng)影響到日常生活,則可透過大腸直腸外科醫(yī)師的診斷,接受局部麻醉的手術(shù)治療。
2.飲食清淡少吃辛辣
像是蔥、蒜、胡椒、芥末、辣椒等辛香料,雖然兼具開胃的效果,但是也會(huì)刺激黏膜充血,讓痔瘡惡化!因此孕媽咪若想改善痔瘡,在飲食上仍要以多補(bǔ)充水分、多吃蔬菜水果,少吃辛辣、重口味的食物為主。
需注意的是,孕媽咪在產(chǎn)后坐月子時(shí),因?yàn)樵伦硬褪褂玫穆橛?、姜片都比較燥熱,因此也容易讓痔瘡充血變大,因此這段期間,最好可以增加溫水坐浴的機(jī)會(huì)(尤其是排便后),搭配外擦軟膏,才能有效減緩痔瘡發(fā)作的機(jī)會(huì)。
3.排便后,可用溫水沖洗屁股代替用衛(wèi)生紙擦拭
若孕媽咪在家中,上廁所之后,不妨可藉由沖洗肛門來減少肛門摩擦的機(jī)會(huì)。孕媽咪平常洗澡時(shí),也可以用溫水沖洗肛門,也可順便按摩肛門附近的靜脈血管,幫助血液循環(huán),減少痔瘡發(fā)生。
4.避免長(zhǎng)時(shí)間久坐
孕媽咪若長(zhǎng)時(shí)間維持坐姿,便容易使得原本下腔靜脈回流不佳的情形更為加重,也容易增加痔瘡生成或是壓迫痔瘡,因此建議孕媽咪可以在椅子上放置甜甜圈軟墊,減少肛門壓迫的機(jī)會(huì)。
5.選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲,少穿牛仔褲
因?yàn)橄娜粘睗駩灍幔苋菀讜?huì)增加布料和外痔摩擦的機(jī)會(huì),為了減少痔瘡復(fù)發(fā)或更加嚴(yán)重,在內(nèi)著的選擇上請(qǐng)盡量以棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲為主,外著上也請(qǐng)少穿牛仔褲,改以透氣的麻布褲或裙裝較佳。
6.排便時(shí)專心,不要邊看雜志邊上廁所
許多人在上廁所時(shí)習(xí)慣會(huì)拿本雜志,邊看書邊上廁所,但是無(wú)形當(dāng)中也會(huì)讓便意容易消失,或是讓肛門括約肌長(zhǎng)時(shí)間處于施壓的狀態(tài),反而更容易形成痔瘡。
有的媽媽擔(dān)心孕期長(zhǎng)痔瘡會(huì)不會(huì)影響順產(chǎn),其實(shí)孕媽媽們大可不必為此擔(dān)憂。痔瘡并不會(huì)影響正常的分娩,但是分娩有可能會(huì)是痔瘡加重。如果痔瘡嚴(yán)重或有外痔血栓形成,為防止痔瘡進(jìn)一步發(fā)展也可以考慮選擇剖宮產(chǎn),建議跟咨詢醫(yī)生,讓醫(yī)生根據(jù)你的具體情況來決定分娩方式。
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