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新生兒黃疸不退是怎么回事?新生兒黃疸什么時候能退?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-24 12:55 新生兒黃疸寶寶幼兒

很多新生兒在出生后都伴隨有黃疸的情況,而一般新生兒出現(xiàn)黃疸后過一段時間就會自然消退,但是有的寶寶在出現(xiàn)黃疸癥狀之后卻久而不退。而許多人都不知道新生兒黃疸不退是怎么回事。那么新生兒黃疸不退是怎么回事?新生兒黃疸什么時候能退?

新生兒黃疸不退是怎么回事?新生兒黃疸什么時候能退?(1)

1、新生兒黃疸多久能退

新生兒:2周內(nèi)消退

出生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸,4-5天后最明顯,7-14天自然消退,一般情況良好,無不良反應,稱“生理性黃疸”。

早產(chǎn)兒:2-4周內(nèi)消退

由于肝功能更加不成熟,黃疸會出現(xiàn)得比較晚,大概在第3或者第4天,而且持續(xù)的時間會更長,正常情況可持續(xù)2-4周。

新生兒母乳性黃疸:持續(xù)2個月左右

黃疸開始時間為生后4-7天,持續(xù)2個月左右,以非結合膽紅素升高為主,無臨床癥狀。

新生兒病理性黃疸:持續(xù)2周以上

黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時內(nèi)即出黃疸。黃疸持久,出生2-3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深。黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12-15毫克/公升。伴有貧血或大便顏色變淡者。有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。

2、新生兒易黃疸的原因

(1)生理性黃疸

新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現(xiàn)象,由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成年人的兩倍。

新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。

(2)母乳性黃疸

母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,于是血液中的膽紅素濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。

(3)溶血性黃疸

溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,早期可進行換血療法,如果是ABO血型引起的輕微癥狀,只要采用光照療法即可。

(4)感染性黃疸

由于病毒感染或細菌感染等原因,使得肝細胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血癥黃疸最多見。特點是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。

(5)阻塞性黃疸

阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點是生后1—2周或3—4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色,這種黃疸一般B超檢查即可確診。

3、新生兒黃疸不退咋辦

生理性黃疸是不需要治療的,可以嘗試以下方法讓寶寶的黃疸盡快退去。如果是病理性黃疸則建議盡早就醫(yī)治療。

1、適當補充水分

給新生兒喝點水,有利于膽紅素的排泄。

2、曬曬太陽

膽紅素經(jīng)光照后可產(chǎn)生構形異構體、結構異構體和光氧化作用的產(chǎn)物,其中以結構異構體的形成最為重要,它能快速從膽汁和尿液中排泄而不需要通過肝臟代謝,是光療降低血清總膽紅素的主要原因。

注意!曬太陽時避免陽光直射新生兒的眼睛,曬太陽的時間控制在20分鐘左右。

小孩子的情況作為父母你要多多觀察哦,這樣小寶寶才會健康成長。

4、新生兒黃疸如何預防

1、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食衛(wèi)生,食飲有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。

2、婦女如有肝炎史或曾生病理性黃疸嬰兒者,產(chǎn)前宜測定血中抗體及其動態(tài)變化,并采取相應預防性服藥措施。在分娩時應加強監(jiān)護,產(chǎn)后也應對嬰兒進行嚴密的監(jiān)護,一旦出現(xiàn)癥狀及時治療。

3、夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB),或者母親RH血型呈陰性,應定期做有關血清學和羊水檢查,并在嚴密監(jiān)護下分娩,以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。

4、嬰兒出生后就應密切觀察其鞏膜黃疸情況,及時了解黃疸的出現(xiàn)時間及消退時間,發(fā)現(xiàn)黃疸應盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

5、新生兒注意保暖,早起開奶。

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