一位媽媽為了給10歲的兒子增強(qiáng)免疫力,給他吃了不少補(bǔ)品,不料吃了后個(gè)子竄得特別快??蓪<覅s說,小孩提早長個(gè),并不是好事情。身高長得快有什么不好呢?
?男孩10至12歲明顯躥個(gè)子為什么說不是好事情?
今日雖然暴雨預(yù)警,但是杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院因?yàn)榕e辦生長發(fā)育義診活動(dòng)卻氛圍熱烈,尤其在戴明娟主任的診室門口,不少家長帶著孩子早早取了號(hào)在外等候。
一位媽媽帶著10歲的兒子正在看診,孩子明顯比同齡人高半個(gè)頭。媽媽問市一醫(yī)院兒科戴明娟主任醫(yī)師,“我兒子平時(shí)吃補(bǔ)品的,我的本意是給他增強(qiáng)免疫力少感冒生病,不料吃了后個(gè)子竄得特別快。我這次才知道這不是好事情。身高長得快有什么不好呢?”
戴明娟說,男孩青春期一般在13歲至14歲,這時(shí)開始發(fā)育,長高快。而在10、11歲就竄個(gè)子,說明提早發(fā)育了,那么骨骺就會(huì)提早閉合。門診里不少孩子是因?yàn)閺男∵M(jìn)補(bǔ),導(dǎo)致提前發(fā)育,透支未來長高空間,因此我們醫(yī)生是不主張小孩子吃補(bǔ)品的。
兒科的戴明娟主任表示,兒童的生長發(fā)育是有規(guī)律的,過快過慢都應(yīng)該引起家長的重視。
“一般來說,足月出生的孩子身長50厘米左右,出生后第一年增長25厘米,第2年增長15至17厘米,第3年至青春期開始每年平均5至7厘米,青春期每年增長8至17厘米,持續(xù)2至3年。一般3歲以前每年生長小于7厘米,3歲到青春期以前每年生長小于5厘米,青春期以后每年生長小于6.5厘米時(shí),就認(rèn)為生長速度減慢,應(yīng)及時(shí)就診,及早治療”。
或許有的家長認(rèn)為,身高影響一個(gè)人命運(yùn)的說法太夸張,但不理想的身高肯定會(huì)給孩子帶來負(fù)面情緒。
?3至17歲是矮小癥干預(yù)黃金期
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒童內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組制定的《兒童矮身材診治指南》,兒童矮身材需要做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療”,孩子的年齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,孩子生長的空間及潛力越大,對干預(yù)的效果越敏感;另一方面,矮身材的治療費(fèi)用跟患者的體重成正比,孩子的體重越重,用藥劑量就越大,治療費(fèi)用就越高,3至17歲是矮小癥治療的黃金時(shí)間。
?家長如何幫孩子長個(gè)子?
上海曾對城郊6-18歲的70431名中小學(xué)生做過調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),矮小癥發(fā)生率達(dá)3.77%,90%以上的矮小兒童都存在自卑、抑郁等不同的心理障礙,有的孩子甚至因此厭學(xué)。
在今天的活動(dòng)現(xiàn)場,家長問得最集中的一個(gè)問題就是“如何管理孩子的身高?”對此,戴明娟主任醫(yī)師說給出了三個(gè)建議:
第一,養(yǎng)成給孩子定期測量身高的習(xí)慣
至少每3個(gè)月給孩子定點(diǎn)、定時(shí)量一次身高,了解孩子的生長速率。
3歲以上兒童身高測量的正確方法是:立位身高赤足免冠,背靠立柱,腳后跟、臀、雙肩同立柱接觸, 立正姿勢,眼平視,手下垂,足跟靠攏,腳間45度,測量板輕輕滑下,接觸頭頂時(shí)讀數(shù)。
第二,建議家長每年帶孩子測一次骨齡
骨齡決定了孩子的生長空間和潛力,骨齡和年齡有可能存在偏差。
第三,生活上,睡眠、飲食、運(yùn)動(dòng)和心理也是影響孩子身高的關(guān)鍵因素
建議學(xué)齡期的孩子不晚于22:00睡覺,并睡足9小時(shí)以上;飲食方面注意營養(yǎng)均衡和蛋白質(zhì)的充足攝入,少喝碳酸飲料,少吃西式快餐、油炸食品和反季節(jié)蔬果等;彈跳類運(yùn)動(dòng)能幫助孩子長高,可讓孩子每天用1小時(shí)的時(shí)間進(jìn)行跳繩、籃球、排球、羽毛球、跑步等體育運(yùn)動(dòng);心理上要給孩子營造一個(gè)溫馨、輕松的家庭環(huán)境,不要給孩子太大的學(xué)習(xí)壓力,不要在飯前和睡前批評(píng)孩子。
梧桐茂兮,鳳凰來?xiàng)碜匀坠⑨t(yī)院的星級(jí)兒科專家正式加盟杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院,她是杭州市第一人民醫(yī)院科主任,也是我院新晉生長發(fā)育專家戴明娟主任。戴主任的加盟,無疑進(jìn)一步提升了我院在兒童生長發(fā)育領(lǐng)域的整體醫(yī)療水平。
戴主任作為市一兒科小兒內(nèi)分泌學(xué)科帶頭人,89年8月至今在杭州市第一人民醫(yī)院兒科工作,一直在我國兒童、青少年的生長、增高臨床、教學(xué)、科研領(lǐng)域深耕30余年,累積上萬例診治病例,有著豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。重點(diǎn)研究兒科內(nèi)分泌疾病的診治,如如矮小癥、肥胖癥、性早熟、青少年生長障礙、骨骼發(fā)育不良、甲狀腺等疾病有獨(dú)到的處理經(jīng)驗(yàn),共發(fā)表學(xué)術(shù)論文近20篇,其中發(fā)表在浙江臨床醫(yī)學(xué)的《LHRH興奮試驗(yàn)在性早熟類型診斷中的臨床意義》受廣泛運(yùn)用與推廣。
在生長發(fā)育領(lǐng)域深耕多年的戴明娟主任表示,兒童身高作為體格生長的重要指標(biāo)越來越受到醫(yī)護(hù)人員和家長們的關(guān)注與重視,醫(yī)務(wù)人員和家長各盡其職做到最好,加強(qiáng)對孩子身高、體重的日常管理,權(quán)衡孩子當(dāng)前身高與遺傳身高,結(jié)合骨齡評(píng)價(jià),分析孩子的生長曲線狀況,從預(yù)防疾病、均衡營養(yǎng)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、心情舒暢、營養(yǎng)素補(bǔ)充等幾個(gè)方面掌握正確的身高促進(jìn)方法,切實(shí)提高兒童保健人員、對兒童生長發(fā)育及兒童身高促進(jìn)工作的認(rèn)識(shí)和專業(yè)技術(shù)水平。
未來,杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院繼續(xù)秉承樹立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的理念,吸納全國范圍內(nèi)更多的優(yōu)秀專家加盟,力求為您帶來更優(yōu)質(zhì)、更全面、更貼心的診療服務(wù)。
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