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鼻息肉,贅生于鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊。好發(fā)于鼻腔的外側壁及鼻頂部,多見于上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處。鼻息肉并非真性腫瘤,往往是變態(tài)反應和鼻竇慢性發(fā)炎引起的鼻粘膜水腫的結果。那鼻息肉可以做手術嗎?相關知識介紹如下!
本文目錄
1、鼻息肉可以做手術嗎?
2、長了鼻息肉必須要手術嗎?
3、鼻息肉手術后會復發(fā)嗎?
4、鼻息肉吃藥有效嗎?
5、如何預防鼻息肉?
對于鼻腔大部或完全被堵塞,嚴重影響生理功能者,應先行手術治療。術前應對病人進行全身檢查,如患有心血管疾病、哮喘發(fā)作期等,應待病情穩(wěn)定后再行手術。手術方式主要有單純鼻息肉切除術和鼻內篩竇切除術兩種。
1、單純鼻息肉切除術
用于根蒂清除,以前無鼻息肉切除術史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒緊后自鼻內向外用力急速拉出,使息肉連同根蒂一并摘除。如有根蒂殘留,可將其鉗取干凈。拉出息肉有時可使篩竇開放,此時若篩內粘膜已息肉樣變,應同時行鼻內篩竇切除術。
2、鼻內篩竇切除術
主要適用于篩竇粘膜已為息肉組織所替代,有多次鼻息肉切除術史者。術中充分開放篩房,將竇內息肉完全摘除。手術徹底可明顯降低息肉復發(fā)率。近年來開展的鼻內窺鏡鼻竇外科手術,為篩竇切除術提供了一種精細、準確和有效的方法,使鼻息肉術后的復發(fā)率明顯降低。文獻報告可使復發(fā)率降到百分之二十以下。
3、傳統(tǒng)的激光手術
激光主要是利用組織里面的水分子高速運轉產生的熱量,使組織凝固,從而達到治療鼻息肉的效果,治療的方法很簡單,也不會對周圍正常的組織造成明顯的傷害。但是這種方法并不能夠徹底治愈鼻息肉,只能夠起到緩解的作用。
初斯鼻息肉或鼻息肉癥狀不明顯患者,可以暫時通過藥物保守治療。但如果藥物使用過多,會造成藥物性鼻炎的可能性加大。若出現以下情況之一則需要手術治療:
1、鼻腔存在影響各鼻竇引流的鼻息肉,從而各個鼻竇無法得以充分引流。
2、存在影響鼻竇引流的明顯解剖學異常,例如:合并鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等。
3、經藥物保守治療,癥狀改善不滿意。
4、合并出現顱內、眶內并發(fā)癥。
鼻息肉手術后如不同時治療去除病因,是有一定的復發(fā)幾率,因此,為了減少復發(fā),除了手術治療,同時還需要治療鼻竇炎,并行免疫學及抗過敏治療,以減少復發(fā)。對鼻部結構異常應同期予以矯正。
鼻息肉在手術切除之后,仍有再次復發(fā)的可能。這樣的擔心并非杞人憂天,不少患者在選擇手術切除鼻息肉后,半年甚至更短的時間內可再次發(fā)作,從而三番五次的進行手術,給患者心理和經濟上帶來了極大痛苦。鼻息肉的復發(fā)率主要與其分型有關,因此,在術后進行病檢可對鼻息肉復發(fā)率的評估和后續(xù)治療有很大的幫助。
在手術之后,患者仍需繼續(xù)藥物治療,這是因為手術治療只是對癥治療,把長出來的息肉給去掉,但并沒有去除產生鼻息肉的病因,只要病因沒去除,鼻息肉就有再次復發(fā)的可能。因此,選擇鼻內鏡下切除鼻息肉,治療只進行了一半,在手術之后仍需要使用鼻噴糖皮質激素,同時配合鼻噴海水進行鼻腔沖洗,以改善鼻腔環(huán)境,并定期進行復查,以減少鼻息肉的復發(fā)。
大多數的患者在患上鼻息肉后,都是采用滴藥進行治療。滴鼻藥能夠使鼻腔的空間得到擴展,使鼻子暫時性的通氣。但是滴鼻藥的藥效一旦消失,會加重病情,鼻塞會越發(fā)嚴重。而嚴重后,很多患者又選擇滴鼻藥來得到一時了暢通,這樣惡性循環(huán),鼻息肉自然無法治愈。
1、減少感冒次數,避免鼻腔粘膜反復水腫。與鼻息肉關系密切的疾病是過敏性鼻炎,在花粉較多的春秋季節(jié),外出最好帶上口罩,從室外進到室內要進行鼻腔沖洗。
2、經常摳鼻子也會引發(fā)鼻息肉,因為人的手指是很臟的,其間的病菌更是不計其數。摳鼻時,堅硬的指甲會損傷鼻子內的皮膚和粘膜,造成出血,也會將指甲中的細菌直接帶入鼻腔內,引起鼻炎,長期以往,會引發(fā)鼻息肉。
3、中醫(yī)認為,辛辣食品容易使肺部積氣,進而呈現在鼻子內引發(fā)鼻息肉。所以我們要減少辛辣食品的攝入量,戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的飲食習慣。
4、加強體育鍛煉,提高身體抵抗力,提倡冷水洗臉,冷水浴,日光浴。避免長期應用血管收縮劑,如鼻眼凈等,以免引起物性鼻炎。
總結:手術治療只是對癥治療,把長出來的息肉給去掉,但并沒有去除產生鼻息肉的病因,只要病因沒去除,鼻息肉就有再次復發(fā)的可能。
運動后體重的增加并不一定表示減肥失敗。它可能是由于水分攝入、肌肉生長或液體滯留所致。減肥的效果應綜合考慮體重變化、體脂率和身體形態(tài)的改變。